二次取栓安全吗？看看这个研究工作研究工作结果

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下面请看参考路透社。

未用丙戊酸可致育龄期妇女心脏病控制不当

登载在 Epilepsia 上一项研究成果声称：

患有特发性全面性心脏病（IGE）的育龄期妇女，其心脏病心脏病控制不当确实与未曾使用丙戊酸（VPA），或使用 VPA 后换用其他小儿有关。

研究成果后文

研究成果者记录下来了自 1980 年以来随访的 13-50 岁 IGE 女性。评估病患者用小儿巨著、VPA 换成其他抗心脏病小儿物的频率和预后关系。

心脏病缓和（SR）是指在之后一次随访观察后超过 18 个月末以上没有心脏病心脏病。

研究成果目的：

（a）将 VPA 换为其他抗心脏病小儿物后心脏病心脏病结尾的确实变化，尤其对计划生孩子病患者而言；

（b）根据之后随访观察 VPA 使用与否对心脏病缓和期的影响。

研究成果结果

研究成果纳入 198 名病患者，在之后随访观察期病患者们的总体缓和率为 62.7%。

之后一次随访时见到服用和未服用 VPA 受试者 SR 有明显相异（P＜0.001）。

多元回归模型见到观察过后一般人群（P＜0.001）及青少年肌阵挛心脏病（P＜0.001）服用 VPA 与间歇性相关。

随访过后 VPA 换小儿的 51 由此可知病患者中有 36 由此可知（70.6%）病患者临床腹泻每况愈下。

之后观察期换回 VPA 与 SR 有关。

在因生孩子而去掉 VPA 的病患者中，SR 和小儿物负荷（单小儿 VS 多小儿）在换小儿同一时间后有明显不同。

取锁后，血管壁壁内尿激酶放射治疗是安全有效率的

在 JAMA 登载的一项研究成果声称：

机械取锁（MT）过后，术后使用血管壁壁内尿激酶辅助放射治疗是安全的，并且这种放射治疗原理可以改善血管壁造影如此一来浸润。

研究成果后文

2010 年 1 月末至 2017 年 8 月末，研究成果者统计分析了给与 MT 放射治疗的病患者。

初步筛选的 1274 由此可知病患者中，有 993 由此可知符合同一时间循环大血管壁高血压确诊标准。

病患者在 MT 失败或者不实际上 MT 后给与血管壁壁内尿激酶放射治疗。

主要的安全评估是腹泻性颅内出血（sICH）起因率。其他加权是 90 天死亡率和 90 天功用单一（表述为换装 Rankin 评价 ≤ 2）。

通过血管壁造影和脑梗塞溶锁放射治疗（TICI）加权评估，。

研究成果结果

有 100 由此可知病患者（10.1%）给与了血管壁壁内尿激酶放射治疗。选择血管壁壁内尿激酶放射治疗最常见的原因是 MT 术后不实际上如此一来浸润（TICI＜3）。

近期，给与血管壁壁内尿激酶辅助放射治疗与 sICH 风险增加或 90 天死亡率无关。

53 由此可知病患者为部分或几乎实际上如此一来浸润，且他们都给与血管壁壁内尿激酶放射治疗，其中 32（60.4%）由此可知有后期如此一来浸润不太好，18 由此可知（34%）的 TICI 评价有所提高。故给与血管壁壁内尿激酶放射治疗的病患者具备极高的功用单一性（aOR，1.93；95%CI，1.11-3.37）。

取锁后血管壁溢起因在同侧，如此一来次取锁依然安全

近期一项登载在 Stroke 上的研究成果看出：给与取锁放射治疗的急性缺血性卒中病患者，重复血管壁内取锁（rEVT）非常少见。

脑卒中主要哮喘是心源性高血压，并且完成 rEVT 的大多数膀胱癌大血管壁高血压均起因在同侧。但 rEVT 具备和一般来说放射治疗相同的安全性。

研究成果后文

研究成果者回顾性统计分析同一时间循环 rEVT 病由此可知。统计分析病患者基本特征、手术图表和功用结尾（90 天后的换装 Rankin 评价）。

研究成果结果

在 2002 和 2017 先后 3928 由此可知病患者中有 27 由此可知（0.7%）给与了 rEVT。第一次和第二次手术等长少于间隔时间$是 78 天；

11 由此可知病患者在 30 天内完成了二次手术。心源性高血压是患病的最常见哮喘（18 由此可知病患者 [67%]）。19 由此可知（70%）病患者膀胱癌高血压位置起因在都未同侧。

rEVT 复发 90 天，44% 病患者意味着了功用单一（换装 Rankin 评价 0-2 分），33% 病患者死亡。不当事件里 2 由此可知（7.4%）颅内出血，1 由此可知（3.7%）肺炎.

编辑： 李文杰