自发连续性颞极膨出造成了的难治连续性神经干中都风在临床上较少只见,近年来却呈上升趋势。尽管许多外科动手术能够有效管控中都风癫痫,但找回理想动手术解决方案依旧很麻烦,因为致痫炊的精确范围无法找回,且在特定的状况下如何对膨出病炊进行修复也未有完全定论。
日本东京大学该学院神经外科 Shimada 芝加哥大学通过华盛顿邮报起码颞极膨出;还有中都风癫痫的流感,试左图去找回一种基于此种临床基本特征疾病的动手术解决方案,短文刊出在近期的 World Neurosurgery 杂志上。
流感 1:
患者男,21 岁。既往 5 年的难治连续性中都风病日本史,摄像机神经急电天气预报必睡眠期间有一临床下的中都风癫痫急电文艺活动(如左图 1)。在前颞底神经一枚病症连续性硬膜下阳极之后,原有的中都风急电文艺活动即被去除,且术后 MRI 中都未有找到结构连续性扭转(如左图 2)。
左图 1. 流感 1 中都的神经急电左图,在蝶穿孔阳极接点三处(圆点就是指)可只见突出的癫痫急电文艺活动
左图 2. 术前 MRI 未找到突出病炊;术后一维 CT,脊柱神经病症连续性颅内阳极,在神经干前正中都部(左图中都圆点所必),可辨别到两到三个接点的癫痫间期中都风样放急电,而在天鹅旁回的内侧神经干接点上未辨别到放急电;可只见左部有正中都央窝神经膨出(*);D-I:在神经膨出(*)和阳极(黄绿色圆点)间依赖于一定的相距
流感 2:
患者男,39 岁,既往 5 年的难治连续性中都风病日本史并;还有更大神经膨出(如左图 3),成功动手术缝合颞前叶后中都风癫痫被管控,而需要对神经膨出本身进行修复(如左图 4)。
左图 3. 流感 2 中都左侧正中都央窝神经膨出(*);还有前正中都央窝更大穿孔弱点;左天鹅部无萎缩连续性扭转指明;C-F:术后 T1 权重像,必左前神经干;还有神经膨出外离,三角若无立即分离线三处,星号立即正中都央窝神经膨出
左图 4. 流感 2 中都的神经急电左图,在蝶穿孔和前神经干接点可只见中都风样急电文艺活动
作者通过这两个流感充分说明了在自发连续性神经干神经膨出中都,致痫炊是局限在神经干内。
对于在需要额外的修复过程下去除中都风癫痫来说,神经干离断术是一个较好的动手术选择。
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