不开颅微创”黑科技“，红外间质热疗LITT技术8问8答

从孩提时代起，澳洲**Andrew就经常不当下地笑，直到他12岁胸部脑瘤高烧时，Andrew的父母才意识到夫妻俩经常出现了情况。去医院检查发现，Andrew患痴笑病态高烧，这是一种很罕见的脑瘤，疼痛展示出为突然笑。

“我真的很害怕，这很难忍倍受，我对一切都失去了希望。”随着平仅年龄的下降，本品用药的作用微乎其微，将满18岁的Andrew沉浸在生活的悔恨里。父母最终为夫妻俩设法一种更加方便全盘的用药方式，而对他们来说，一种不开颅、创口小、第二天须要康复的泌尿系统新近关键技妖术高功率上皮细胞微疗（LITT）是最佳的同样。

在Andrew的高功率上皮细胞微疗（LITT）手妖术中都，眼科医生通过在他的头部毛发切一个分之一2-4毫米宽的小突起，之后在其中都插入高功率光纤可调，之后将可调驱使到病圹要能所在的右边，来进行脉冲高功率出现异常或丢下所致脑瘤的及炎症的组织须要。

实际上，在LITT关键技妖术换用之前，像Andrew这样的脑瘤高血压希望手妖术去除病圹不愿放弃开颅手妖术，这也意味著更加长的稳定下来间隔时间并且假定染病效用。那么，LITT关键技妖术到底是怎样的一种新近科技？哪些人群可以选用？这项关键技妖术应该成熟？可靠病态怎么样？……特此整理了关于LITT关键技妖术的8问8答，详细解读该关键技妖术的基本概念、适应症及病理治果等。

Q1：什么是LITT高功率上皮细胞微疗？是怎样社会商业活动的？

A：高功率上皮细胞微疗（laser interstitial thermal therapy，前身LITT）是一种MRI超声成像驱使下的经皮泌尿系统手妖术，眼科眼科医生可以清晰地识别脑瘤病圹或与一处健康脑的组织的右边关联，进而制定准确的手妖术梯度。手妖术过程首先须要在患部胸口上切一个分之一2-4mm宽的小突起，之后在其中都插入高功率光纤可调，之后将可调驱使到病圹要能所在的右边，来进行脉冲高功率出现异常或丢下及炎症的组织须要。

Q2：LITT高功率上皮细胞微疗的优势在哪里？

A：之前以来，脑瘤手妖术是一种安全适当的用药新方法，运用于用药和儿童难治病态脑瘤，但其不可不致地须要开颅手妖术，并且还假定其他局限病态，如位于大脑深处的要能只能通过置换或去除伸展的脑的组织来超越，这反过来又显然会直接影响妖术后结果，众所周知是认知结果。当下有一种须要开颅的泌尿系统手妖术关键技妖术，这就是正在风靡的高功率上皮细胞微疗（LITT）关键技妖术。

相对于宗教病态的脑瘤开颅手妖术，其具体优势之除此以外此表五个之除此以外：

1、妖术中都MRI关键技妖术全程驱使，精准出发点病圹，不致了对一处健康的组织的伤及。

2、泌尿系统、并发症少、手妖术突起小不到4mm，不能放弃开颅高血压的更加佳同样。

3、平仅LITT间隔时间为2.9小时，大多数高血压可第二天回去，并可迅速稳定下来正常商业活动。而宗教病态开颅手妖术产妇须要住院5-6天，然后稳定下来数周。

4、可靠病态高，无放射治疗引发的的组织损坏。

5、容许广，可以被运用于用药脑瘤，也可运用于用药中枢神经错构瘤或其他局圹病态脊髓炎症。

Q3：LITT高功率上皮细胞微疗要用到什么样的仪器？

A：LITT关键技妖术来进行了三个关键要素——立体定向新方法，将高功率探针准确出发点在用药要能内；手妖术高功率系统随间隔时间变异的微的组织出现异常；MRI微像仪可可视倍受控气压变异和的组织损害。在手妖术过程中都，可视MRI显然会生成高血压大脑的可视气压图。这使除此以外科眼科医生并能连续倍受控脑的组织气压，确保高功率诱导的损坏适当地抑制剂，从而不倍受一处健康的组织的限制。

Q4：哪些人适合于做LITT高功率上皮细胞微疗？

一、脑瘤高血压：之除此以外大脑皮层侧边脑瘤、优势侧大脑皮层脑瘤等本品难治病态脑瘤，宗教病态开颅手妖术不良反应发生率更加高，如口才下降等。迄今为止，已经美联社了LITT 用药的脑瘤病圹之除此以外结节病态穿孔、中枢神经错构瘤、海燕穿孔、局圹型轴突发育不良、脑室旁灰质乳癌等。

二、由一些炎症引发脑瘤高烧的高血压，如血管壁或轴突畸形等。

三、一些脑顶叶或手妖术极难驶出的颅内炎症高血压，众所周知是北边大脑关键范围的，如控制语言或运动等功能区内的，这时候开颅手妖术有罪或没手妖术机显然会时，LITT关键技妖术也可选用。

Q5：LITT妖术前立即、妖术中都程序、妖术后稳定下来是怎样的？

A：妖术前立即：考虑LITT用药的高血压仍须要在脑瘤的中都心来进行全面评估。该测试可以正确找出脑瘤高烧的开始右边以及该范围应该可以安全移除。一旦找该范围，就显然会安排该人在手妖术室环境中都来进行手妖术。

立即社会商业活动完成，手妖术中都眼科医生将对高血压来进行此表操作：

1.仍然使用胸部。

2.在胸口上做一个小突起，然后在头骨上做一个管子（纸张大小）。

3.MRI 在手妖术室（或西南方的不同房间）来进行，以绘制出要用药的确切范围。

4.使用 MRI 驱使近似于高功率可调的小（2 毫米）管越过下颌骨中都的管子驶出脑瘤病圹。

5.该程序加剧并损害要能范围。

6.面向对象显然会检查西南方大脑范围的气压，以人身安全它们尽量减少微损坏。

7.手妖术后，关闭骨头上的管子和皮肤突起。

妖术后稳定下来：手妖术后，高血压通常只在医院呆一两天就可以回去了。通常妖术后高血压在 3 到 7 天内稳定下来正常商业活动。

Q6：LITT关键技妖术哪一年换用的？真的成熟吗？

A：从1983年首次概念提出，LITT关键技妖术的使用之前运用于用药脊髓炎症等的用药。直到2007年，英国FDA批准了第一项MRg-LITT系统运用于脑内炎症用药，到如今已经经历了十多年的病理应用，现今，全球病态上多个的中都心现正在应用MRg-LITT用药脑转移瘤、放射病态坏死、神经增生瘤和脑瘤。有数多项关于脑瘤和脑内炎症LITT用药的获得成功举例子和用药，这些都更进一步证明了脑瘤关键技妖术的可靠病态和可靠病态。

Q7: LITT病理治果到底怎样？

A：2018年，英国罗宾逊脑瘤综合用药的中都心一个团队在《Epilepsy Behior》刊载了LITT最新近病理治果份文件。该份文件对30举例难治病态颞中都叶脑瘤高血压的LITT用药用药中都发现，放弃了LITT用药的基本上所有28/29（97%）高血压的脑瘤高烧频率减低> 50％，而22/29(76％)高血压的脑瘤高烧频率减低> 90％。18/29(62％)的高血压超越了拉塞尔I类一集；在9/29(31％)的高血压中都完全没脑瘤高烧(Engel I A级)。

一项针对11 个英国脑瘤的中都心的 234 名LITT 高血压的研究发现，超过一半 (58%) 的大脑皮层脑瘤高血压在手妖术后 2 年没脑瘤高烧。其他小型研究份文件称，53% 至至少 60% 的高血压在手妖术后 1 至 2 年没截肢病态脑瘤高烧（显然仍有先兆）。这些结果与大脑皮层轴突切除妖术极为。虽然在某些情况轴突切除妖术的获得成功率显然显然会高 10% 到 15%，但它也有更加多的不良反应。

针对脑，LITT关键技妖术也有一些病理数据——有研究推断多形病态增生母细胞瘤中都风高血压放弃了高功率上皮细胞微疗（LITT），即通过局部微出现异常来减少的组织的细胞，所有高血压仅放弃标准复发（替莫唑胺）。首次中都风后的中都位总适应环境间隔时间为9.4个月底。然而，放弃LITT的高血压中都位适应环境期上升至11.2个月底。该适应环境间隔时间明显常为自然史（小于5个月底）或复发后（替莫唑胺：5.4-7.1个月底）的适应环境间隔时间。由此，对于患暂时病态多形病态增生母细胞瘤的高血压，通过LITT减少体积显然是一个有前途的同样。

Q8: LITT关键技妖术是不是不良反应？如何避免出现？

A：LITT关键技妖术显然显然会使炎症一处消除水肿。从图片亦然，LITT妖术后血脑屏障损害，随后经常出现新近生血管壁渐渐修复；其他的发现之除此以外除此以外周强化和用药初始分界除此以外的扩散倍受限。此除此以外，对于一些病圹大的炎症，LITT关键技妖术显然也不适用，显然经常出现的组织体积上升和水肿震荡等。

对于这些不良反应如何适当避免出现？高功率微出现异常后的病圹及一处水肿显然须要额除此以外的本品或手妖术用药，以不致神经功能恶化。现今也有一种有计划切除出现异常的组织的新方法可以减少水肿的成果，但这须要主治医师保有多样化的LITT关键技妖术实战经验才能适当不致。