抗癫痫药物疗效不佳怎么办

癫痫患儿服用抗癫痫药物1～3个月后，癫痫发作仍未完全控制或治疗效果不尽如人意，应该考虑以下问题：

(1)应对癫痫诊断重新评估，要检查患儿的发作是不是为真正的癫痫发作，有无非癫痫性发作的可能。如果是非癫痫性发作抗癫痫药物是无效的。

(2)如果癫痫诊断无异，肯定癫痫发作类型的诊断是否正确。

(3)患儿所服药物是否合适治疗该类型发作。如所服药物不适合发作型，应当换药。

(4)药物剂量是不是合适：应检查血药浓度，如浓度偏低，可适当增加剂量，以期到达有效浓度。如血药浓度已在有效范围，发作仍不能控制，也可适当增加剂量，在无明显毒副作用的情况下，使血药浓度稍高于治疗有效浓度。最后如血药浓度已超过治疗范围，且出现了中毒症状，发作仍不能控制，则斟酌换药。

(5)如能排除剂量、药物种类等问题，应检查用药方法和服药间隔时间是否合适。患儿有无漏服、停服、自己私自丢失药物的产生。

(6)如一种药物剂量已在有效治疗范围内仍无效，可考虑换药或联合用药。

(7)如长期药物治疗无效则要斟酌其他医治方法，如生酮饮食、癫痫外科手术医治等。